Mengapa Beberapa Orang Terpuruk oleh Pilek, Sementara yang Lainnya Melewatinya dengan Mudah

(SeaPRwire) –   Ada lebih dari yang diketahui sains. Penyebab pilek ini ditemukan, dan meskipun infeksi rhinovirus cenderung menghasilkan banyak ingus dan rasa kasihan pada diri sendiri, seringkali infeksi tersebut tidak menimbulkan gejala sama sekali.

Namun jika rhinovirus relatif jinak bagi kebanyakan orang, infeksi dapat berakibat fatal bagi sebagian lainnya.

Beberapa dekade terakhir telah mengungkapkan bahwa infeksi rhinovirus adalah, dan bagi penderita penyakit paru obstruktif kronis (PPOK), infeksi ini merupakan penyebab utama kambuhnya penyakit, menyebabkan sesak napas dan batuk yang dapat menjadi berbahaya jika tidak diobati. 

Perbedaan tingkat keparahan gejala tampaknya bukan disebabkan oleh virus itu sendiri. “Cukup jelas sekarang bahwa jika Anda memberikan [rhino]virus kepada seseorang dengan asma atau PPOK dan kemudian Anda memberikan dosis rhinovirus yang sama kepada orang sehat, responsnya sangat berbeda,” kata Aran Singanayagam, seorang ilmuwan klinis di Imperial College London yang mempelajari penyakit pernapasan.

Untuk mendapatkan pemahaman yang lebih baik mengapa hal ini terjadi, para ilmuwan beralih ke jaringan hidung yang ditumbuhkan dalam cawan, yang mereka infeksi dengan rhinovirus. Kini, dalam di jurnal Cell Press Blue, para peneliti melaporkan bahwa jika pertahanan lini pertama jaringan gagal, maka apa yang seharusnya menjadi infeksi ringan akan menjadi tidak terkendali. Hal itu menegaskan, dengan data dari sel-sel individual, bahwa perbedaan dalam sistem kekebalan tubuh inang, bukan perilaku virus, yang menjadi penyebab efek-efek ini.

Penundaan yang Merugikan 

Ketika jaringan yang ditumbuhkan dalam cawan terserang pilek, hanya segelintir sel yang benar-benar terinfeksi virus, kata Ellen Foxman, seorang profesor imunobiologi di Yale School of Medicine dan salah satu penulis makalah baru tersebut. “Kami melihat sesuatu yang sangat mirip dengan apa yang sering Anda lihat pada seseorang dengan pilek ringan atau tanpa gejala,” katanya. “Hanya sekitar 1% sel yang terinfeksi.”

Namun, semua sel dalam jaringan telah mengubah perilakunya. Molekul yang dilepaskan oleh sel-sel yang terinfeksi, yang dikenal sebagai interferon, bertindak sebagai sinyal peringatan bagi rekan-rekan mereka, menyebabkan mereka mengaktifkan pertahanan antivirus mereka. Akibatnya, virus tidak dapat menyebar melampaui sel-sel yang pertama kali terinfeksi.

Apa yang terjadi jika sinyal interferon itu tidak keluar? Foxman dan rekan-rekannya bertanya. Mereka memblokir peringatan tersebut menggunakan obat, dan menyaksikan sesuatu yang sama sekali berbeda terungkap. Di depan mata mereka, jaringan mulai mengeluarkan lendir, dan mereka menemukan bahwa sel-sel mulai menghasilkan sinyal yang dimaksudkan untuk memicu peradangan. “Itulah yang Anda lihat pada orang dengan pilek, atau orang dengan serangan asma atau PPOK – Anda melihat produksi lendir yang berlebihan, dan Anda melihat sel-sel inflamasi itu datang ke paru-paru,” kata Foxman.

“Waktu sangat penting,” lanjutnya. “Jika respons itu tertunda cukup lama untuk membiarkan virus bereplikasi dan menjadi cukup besar untuk memicu jalur lain, saat itulah Anda akan melihat gejalanya.”

Memang, penundaan itu sesuai dengan, kata Nathan Bartlett, seorang profesor di University of Newcastle in Australia dan Hunter Medical Research Institute yang mempelajari rhinovirus. “Kami menemukan bahwa jika Anda mengambil sel dari saluran napas yang telah terpapar peradangan kronis, telah terjadi desensitisasi,” katanya. “Dibutuhkan waktu sedikit lebih lama bagi mereka untuk menyadari adanya infeksi. Dan jadi ada penundaan, kami melihat, sekitar 24 jam.”

Bagi rhinovirus, itu sangat besar – penundaan 24 jam berarti virus dapat melipatgandakan jumlahnya berkali-kali sebelum sel-sel tetangga menerima pesan. Ketika sel-sel akhirnya merespons, ada lebih banyak virus yang harus dilawan, dan efeknya bisa jauh lebih merusak.

Jalan ke Depan 

Studi baru ini, yang patut dicatat, hanya melibatkan sebagian kecil sel hidung – jaringan yang ditumbuhkan dalam cawan tidak memiliki sel imun khusus, misalnya, yang akan dipanggil ketika hidung manusia yang utuh mendeteksi virus. Namun, studi ini menjelaskan sinyal-sinyal yang dikirimkan sel ketika lini pertahanan pertama hilang, yang Foxman harapkan akan membantu menyediakan target untuk obat-obatan guna mencegah reaksi berbahaya terhadap rhinovirus. 

Namun, jendela untuk campur tangan dalam proses inflamasi yang tidak terkendali yang tampaknya dimulai tanpa sinyal normal sangat kecil. Mungkin yang paling masuk akal, spekulasi Bartlett, adalah memikirkan pengobatan yang lebih universal atau bahkan, mungkin, vaksin yang dapat melindungi mereka yang rentan sebelum komplikasi muncul.

“Saya telah melihat sejumlah makalah baru-baru ini yang berbicara tentang universal,” katanya, yang mungkin merangsang sistem kekebalan untuk memberikan perlindungan terhadap semua jenis virus. Jika vaksin semacam itu pernah dibawa ke klinik, para ilmuwan akan mengamati bagaimana pengaruhnya terhadap rhinovirus.

“Kita bisa membawa rhinovirus ke dalam percakapan sekarang,” katanya, “karena itu mungkin virus yang akan kita hadapi, sebenarnya, lebih dari apa pun. Jadi sebaiknya kita mulai memikirkannya.”